Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), die auch als Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom oder -störung (ADS) bezeichnet wird, gehört zu den häufigsten psychiatrischen Störungen bei Kindern und Jugendlichen. Jungen sind bis zu sechsmal häufiger betroffen als Mädchen. Meistens wird ADHS erst im Kindergarten- oder Schulalter richtig wahrgenommen oder diagnostiziert.
Die drei Hauptsymptome von ADHS / ADS sind:
- Aufmerksamkeitsstörungen und starke Ablenkbarkeit
- Hyper-Impulsivität (fehlende oder mangelnde Impulskontrolle)
- Hyperaktivität (übersteigerte Aktivität)
ADHS / ADS aus Sicht der TCM
Aus Sicht der TCM ist ADHS eine Störung des Shen (Geist), der Gedanken und der Emotionen. Der Geist ist in seiner Funktion, Eindrücke von aussen zu verarbeiten und die Bewegungen des Körpers zu regulieren und zu koordinieren, beeinträchtigt. Diese entsteht aus einer Kombination von erworbenen (Krankheit, Trauma, soziales Umfeld, Ernährung usw.) und geerbten (Konstitution) Faktoren.
Die Entstehung und Entwicklung (Pathogenese) von ADHS / ADS wird durch das Ungleichgewicht von Yin und Yangund eine Dysfunktion der Zang-Fu (Funktionskreise) verursacht. Yin (Ruhe und Passivität) und Yang (Bewegung und Aktivität) in unserem Körper bilden eine dynamische Balance. Wenn diese Balance gestört ist, entstehen Krankheiten. Besteht ein Yin-Mangel im Körper, entstehen Symptome wie Unaufmerksamkeit, schlechte Selbstkontrolle, emotionale Labilität und Zerstreutheit. Gibt es einen Yang-Überschuss, entstehen Symptome wie Hyperaktivität, Geschwätzigkeit, Impulsivität und Reizbarkeit.
Die am häufigsten betroffenen Zang-Fu sind Herz, Leber, Milz und Niere. Diese produzieren und speichern Essenz, Blut, Qi und Körperflüssigkeit, welche die physikalische Grundlage des Geistes sind. Symptome des Herzens sind Unaufmerksamkeit, emotionale Labilität, Verträumtheit und Dysphorie. Symptome der Leber umfassen Impulsivität, Hyperkinese, Reizbarkeit und Fehlen der Selbstkontrolle. Symptome der Milz sind Unaufmerksamkeit, ein schlechtes Gedächtnis und Verdauungsstörungen. Symptome der Niere sind schlechte akademische Leistung, Unsicherheit und Enuresis (Bettnässen).
Behandlung
Die TCM-Diagnose und Behandlung von ADHS / ADS richtet sich nach der ganzheitlichen Syndrom-Differenzierung der TCM. Die Syndrom-Differenzierung in der TCM beruht vor allem auf der umfassenden Analyse der klinischen Daten, die bei der Anamnese gewonnen werden. Anhand dieser Anamnese wird dann das Behandlungskonzept erstellt.
Bei der Behandlung von ADHS / ADS ist es sehr wichtig, dass das Gleichgewicht von Yin und Yang wiederhergestellt wird. Der alltägliche Ablauf muss stabilisiert werden – regelmässiges Schlafen und Essen, Ausgleich zwischen Aktivität (körperlich und geistig) und Ruhe usw.
Muster-Differenzierung
In der TCM können wir die Störungen des Shen in vier Hauptkategorien einteilen: ruheloses Shen, benebeltes Shen, geschwächtes Shen und blockiertes Shen. Jede der vier Hauptkategorien beinhaltet mehrere Submuster. Diese werden bei der Anamnese differenziert und individuell behandelt.
Häufig gesehene Muster (Syndrome) bei ADHS:
Herz- und Leber-Feuer (ruheloses Shen)
Hauptsymptome:
- Überaktivität
- Rastlosigkeit
- Geschwätzigkeit
- Impulsivität
- unterbricht andere
- Streitereien
- Reizbarkeit
- Explosivität
- Rücksichtslosigkeit
- verliert sein Temperament
- Unaufmerksamkeit
- rote Gesichtsfarbe
- gerötete Augen
- Kopfschmerzen
- bitterer Geschmack im Mund
- Obstipation
- dunkler Urin
Herz-Schleim-Feuer (benebeltes Shen)
Hauptsymptome:
- spricht wenig, aber laut
- Weinen
- Schreien
- Heulen
- Fluchen
- redet Unsinn
- schlägt Menschen
- zerschlägt Objekte
- Unaufmerksamkeit
- Verträumtheit
- rote Gesichtsfarbe
- dunkler Urin
- trockener Stuhl
Disharmonie zwischen Leber und Milz (ruheloses Shen)
Hauptsymptome:
- Zerstreutheit
- Unaufmerksamkeit
- Impulsivität
- eigensinnig
- Reizbarkeit
- Völlegefühl und Blähungen
- verminderter Appetit
- Pessimismus
- Depression
- häufiges Seufzen
- glanzlose Gesichtsfarbe
- unregelmässiger Stuhlgang
- Verstopfung oder Diarrhoe
Leber-Yin- und Nieren-Yin-Mangel (geschwächtes Shen)
Hauptsymptome:
- Unruhe
- Unsicherheit
- Ungeduld
- Wutanfälle
- Impulsivität
- Eigenwilligkeit
- Unaufmerksamkeit
- Verträumtheit
- schlechtes Gedächtnis
- schlechte akademische Leistung
- Hitzegefühl in Brust, Handflächen und Fusssohlen
- Nachtschweiss
- glanzlose Nägel und Haare
- Schlaflosigkeit
- redet im Schlaf
- Enuresis
- trockener Mund und Rachen
Herz- und Milz-Mangel (geschwächtes Shen)
Hauptsymptome:
- Zerstreutheit
- ängstlich
- schreckhaft
- Unaufmerksamkeit
- Hyperaktivität
- keine schlechte Laune
- unbedachte Rede
- Impulsivität
- Müdigkeit
- glanzlose Gesichtsfarbe
- schlechtes Gedächtnis
- langsames Denken
- Schlafstörungen
- spontanes Schwitzen
- Herzklopfen
- Kurzatmigkeit